Số lượt truy cập
  Tổng truy cập 4986539
  Hiện tại có 55 khách
Tìm kiếm thông tin
Tin mới
Phạt nhà sản xuất phim ‘Vợ ba’ 50 triệu đồng
An ninh trật tự Khởi tố 4 bị can vụ 2 xác người trong bê tông ở Bình Dương
Truy tố cựu viện phó Nguyễn Hữu Linh ra tòa
'Giá điện không tăng 8,36% như EVN công bố?'
8 đại án sắp xử và những thiệt hại khủng
Văn phòng công chứng phải liên đới bồi thường hơn một tỉ đồng?
Chứng cứ và đánh giá chứng cứ trong xét xử của Tòa án
Khởi tố, bắt tạm giam ông chủ Nhật Cường Mobile
Triệt phá vụ 500kg ma túy ketamine: Lần theo dấu vết 'ông trùm' xuyên quốc gia
Man City vô địch Anh: Quyền lực của đồng tiền
 Toàn cảnh VBQPPL và Mẫu Hợp đồng - Văn Bản - Đơn từ
Mẫu Văn bản yêu cầu bồi thường thiệt hại mới nhất 2019
Ngày cập nhật: 07/05/2019
 HUELAW - Văn bản yêu cầu bồi thường được ban hành kèm Thông tư 04/2018/TT-BTP ngày 17/5/2018 khi muốn yêu cầu bồi thường thiệt hại do hành vi gây thiệt hại của người thi hành công vụ.

Văn bản yêu cầu bồi thường thiệt hại dùng để làm gì?

Khi người thi hành công vụ gây ra thiệt hại trong hoạt động quản lý hành chính, tố tụng và thi hành án cho người bị thiệt hại thì người bị thiệt hại có thể yêu cầu được bồi thường.

Theo đó, Luật Trách nhiệm bồi thường của Nhà nước 2017 giải thích người thi hành công vụ là người được bầu cử, phê chuẩn, tuyển dụng hoặc bổ nhiệm theo quy định về cán bộ, công chức vào một vị trí trong cơ quan nhà nước.

Hành vi trái pháp luật của người thi hành công vụ là hành vi không thực hiện hoặc thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn không đúng quy định của pháp luật.

Ngoài ra, người bị thiệt hại có thể là cá nhân hoặc tổ chức bị thiệt hại về vật chất, tinh thần do người thi hành công vụ gây ra thuộc phạm vi trách nhiệm bồi thường của Nhà nước.

Khi người bị thiệt hại muốn được bồi thường thì phải làm hồ sơ gửi cơ quan nhà nước trực tiếp quản lý người thi hành công vụ gây thiệt hại. Khi đó, người này phải làm văn bản yêu cầu bồi thường thiệt hại. Trong đó, nêu rõ các nội dung sau:

- Họ tên, giấy tờ chứng minh nhân thân của người yêu cầu bồi thường và người bị thiệt hại

- Hành vi gây thiệt hại của người thi hành công vụ và mối quan hệ nhân quả của hành vi và hậu quả gây thiệt hại

- Thiệt hại và mức yêu cầu bồi thường thiệt hại…

Văn bản yêu cầu bồi thường thiệt hại

Mẫu Văn bản yêu cầu bồi thường thiệt hại mới nhất (Ảnh minh họa)

 

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 

 

VĂN BẢN YÊU CẦU BỒI THƯỜNG

 

Kính gửi: (1) ...........................................................................................................

Họ và tên người yêu cầu bồi thường: (2) ................................................................

Giấy tờ chứng minh nhân thân: (3) ........................................................................

Địa chỉ: (4) ..............................................................................................................

Số điện thoại (nếu có):………………....................................................................

Email (nếu có):........................................................................................................

Là: (5) .....................................................................................................................

Căn cứ: (6) (nếu có)

-…............................................................................................................................

- Hành vi gây thiệt hại của người thi hành công vụ gây thiệt hại:..........................

- Mối quan hệ nhân quả giữa thiệt hại thực tế xảy ra và hành vi gây thiệt hại của người thi hành công vụ:...........................................................................................

Trên cơ sở đó, tôi đề nghị Quý cơ quan xem xét, giải quyết bồi thường thiệt hại theo quy định của Luật Trách nhiệm bồi thường của Nhà nước, bao gồm các nội dung sau:

I. THIỆT HẠI YÊU CẦU BỒI THƯỜNG (7)

1. Thiệt hại do tài sản bị xâm phạm (nếu có), cách tính, mức yêu cầu bồi thường như sau: .......................................................................................................................

2. Thiệt hại do thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sút (nếu có), cách tính, mức yêu cầu bồi thường : ……………...........................................................................

3. Thiệt hại về vật chất do người bị thiệt hại chết (nếu có), cách tính, mức yêu cầu bồi thường : …..………………..............................................................................

4. Thiệt hại về vật chất do sức khỏe bị xâm phạm (nếu có), cách tính, mức yêu cầu bồi thường : ......................................................................................................

5. Thiệt hại về tinh thần (nếu có), cách tính, mức yêu cầu bồi thường : ................

6. Các chi phí khác được bồi thường (nếu có), cách tính, mức yêu cầu bồi thường: ..................................................................................................................................

Tổng số tiền yêu cầu bồi thường: ...................................................(đồng)

(Viết bằng chữ:..................................................................………………...)

II. ĐỀ NGHỊ TẠM ỨNG KINH PHÍ BỒI THƯỜNG (nếu có)

1. Kinh phí đề nghị tạm ứng

Căn cứ quy định tại Điều 44 Luật Trách nhiệm bồi thường của Nhà nước, tôi đề nghị được tạm ứng kinh phí bồi thường đối với các khoản sau:

1.1. Thiệt hại về tinh thần

Số tiền đề nghị tạm ứng là:....................................................................đồng

(Bằng chữ:.................................................................................................... )

Tài liệu, chứng cứ kèm theo (nếu có):.....................................................................

1.2. Thiệt hại khác có thể tính được ngay mà không cần xác minh: (8)…………….

Số tiền đề nghị tạm ứng là:...................................................................đồng.

(Bằng chữ:.............................................................................................................................. )

Tài liệu, chứng cứ kèm theo (nếu có):......................................................................

1.3. Tổng số tiền đề nghị tạm ứng: …..……………............................đồng.

(Bằng chữ:.............................................................................................................................. )

2. Thông tin người nhận tạm ứng kinh phí bồi thường:

- Họ và tên: (9) ...……………..................................................................................

- Giấy tờ chứng minh nhân thân: (10).......................................................................

- Địa chỉ: (11) ……...................................................................................................

- Phương thức nhận tạm ứng kinh phí bồi thường (12) ............................................

III. CÁC NỘI DUNG KHÁC CÓ LIÊN QUAN

1. Đề nghị thu thập văn bản làm căn cứ yêu cầu bồi thường (nếu có) (13) .............

2. Yêu cầu phục hồi danh dự (nếu có) (14) ..............................................................

3. Khôi phục quyền và các lợi ích hợp pháp khác (nếu có)..........................................................

Đề nghị Quý Cơ quan xem xét, giải quyết bồi thường cho tôi (15)……... theo quy định của pháp luật.


 DANH MỤC GIẤY TỜ, TÀI LIỆU GỬI KÈM (nếu có): (18) ................................................

........................................................................................................................................................

Hướng dẫn cách điền Văn bản yêu cầu bồi thường thiệt hại

(1) Ghi tên cơ quan giải quyết bồi thường là cơ quan trực tiếp quản lý người thi hành công vụ gây thiệt hại.

(2) Người yêu cầu bồi thường là cá nhân người bị thiệt hại thì ghi họ tên của người bị thiệt hại hoặc người đại diện theo ủy quyền của người bị thiệt hại;

- Nếu người bị thiệt hại chết thì ghi họ tên người thừa kế của người bị thiệt hại

- Người yêu cầu bồi thường là người chưa thành niên, người mất năng lực hành vi dân sự, người hạn chế năng lực hành vi dân sự, người có khó khăn trong nhận thức làm chủ hành vi thì ghi họ tên, địa chỉ của người đại diện theo pháp luật của cá nhân đó

- Người yêu cầu bồi thường là tổ chức thì ghi tên tổ chức và ghi họ, tên của người đại điện theo pháp luật của tổ chức đó.

(3) Giấy tờ chứng minh nhân thân gồm chứng minh nhân dân, căn cước công dân hoặc hộ chiếu hoặc giấy tờ tương ứng của cá nhân người yêu cầu bồi thường là người bị thiệt hại hoặc người đại diện theo pháp luật của người đó. Ghi rõ, số, ngày cấp, nơi cấp.

Trường hợp người yêu cầu bồi thường là người thừa kế của người bị thiệt hại hoặc người đại diện theo ủy quyền của người bị thiệt hại thì ngoài giấy tờ chứng minh nhân thân cá nhân của người yêu cầu bồi thường cần ghi thêm các giấy tờ sau đây:

- Văn bản ủy quyền hợp pháp trong trường hợp đại diện theo ủy quyền

- Di chúc trong trường hợp người bị thiệt hại chết mà có di chúc; Không có di chúc thì phải có văn bản hợp pháp về quyền thừa kế; Nếu nhiều người được thừa kế thì phải có giấy tờ chứng minh nhân thân của người được cử làm đại diện và văn bản hợp pháp về việc được cử làm đại diện cho những người thừa kế còn lại.

- Nếu là tổ chức yêu cầu bồi thường thì ghi số, ngày cấp, nơi cấp một trong các giấy tờ sau:

+ Quyết định thành lập

+ Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp

+ Giấy đăng ký hộ kinh doanh

+ Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư

+ Giấy phép hoặc các giấy tờ có giá trị như giấy phép theo quy định của pháp luật

(4) Nếu người yêu cầu bồi thường là cá nhân thì ghi đầy đủ địa chỉ nơi cư trú tại thời điểm nộp văn bản yêu cầu bồi thường

Nếu người yêu cầu bồi thường là cơ quan, tổ chức thì ghi địa chỉ trụ sở chính của cơ quan, tổ chức đó tại thời điểm nộp văn bản yêu cầu bồi thường.

(5) Ghi một trong các trường hợp:

- Trường hợp người yêu cầu bồi thường là người bị thiệt hại thì ghi: “Người bị thiệt hại”

- Trường hợp người bị thiệt hại chết thì ghi: “Người thừa kế của.... (nêu tên của người bị thiệt hại)

Trường hợp có nhiều người thừa kế thì ghi: “Người đại diện cho những người thừa kế của .... (nêu tên của người bị thiệt hại)

- Trường hợp tổ chức bị thiệt hại đã chấm dứt tồn tại thì ghi: “Đại diện cho ...(nêu tên tổ chức kế thừa quyền, nghĩa vụ) kế thừa quyền và nghĩa vụ của....(nêu tên tổ chức bị thiệt hại đã chấm dứt tồn tại) thực hiện quyền yêu cầu bồi thường”

- Trường hợp phải có người đại diện theo pháp luật theo quy định của Bộ luật Dân sự 2015thì ghi: “Người đại diện theo pháp luật của .... (nêu tên của người bị thiệt hại)”;

- Trường hợp ủy quyền thực hiện quyền yêu cầu bồi thường thì ghi: “Người/pháp nhân được ........ủy quyền thực hiện quyền yêu cầu bồi thường” của những đối tượng sau đây:

+ Người bị thiệt hại

+ Người thừa kế của người bị thiệt hại

+ Tổ chức kế thừa quyền, nghĩa vụ của tổ chức bị thiệt hại đã chấm dứt tồn tại

+ Người đại diện theo pháp luật của người bị thiệt hại thuộc trường hợp phải có người đại diện theo pháp luật theo quy định

(6) Ghi tên văn bản làm căn cứ yêu cầu bồi thường (số hiệu, ngày tháng năm ban hành, cơ quan ban hành và trích yếu của văn bản).

(7) Ghi từng loại thiệt hại cụ thể, cách tính và mức yêu cầu bồi thường theo quy định

(8) Ghi rõ loại thiệt hại nào đề nghị tạm ứng

(9) Ghi họ tên người nhận tạm ứng kinh phí bồi thường

(10) Ghi số, ngày cấp, nơi cấp chứng minh nhân dân hoặc căn cước công dân hoặc hộ chiếu hoặc loại giấy tờ tương ứng của người nhận tạm ứng kinh phí bồi thường.

(11) Ghi nơi cư trú của người nhận tạm ứng kinh phí bồi thường.

(12) Ghi phương thức nhận tạm ứng kinh phí bồi thường: Nhận trực tiếp bằng tiền mặt hoặc nhận qua chuyển khoản.

Trường hợp nhận qua chuyển khoản ghi rõ số tài khoản, chủ tài khoản, nơi mở tài khoản của người nhận tiền tạm ứng kinh phí bồi thường.

(13) Trường hợp người yêu cầu bồi thường không có khả năng thu thập văn bản làm căn cứ yêu cầu bồi thường thì ghi rõ tên văn bản và địa chỉ thu thập văn bản đó.

(14) Ghi rõ yêu cầu của mình về việc cơ quan giải quyết bồi thường thực hiện việc phục hồi danh dự.

(15) Trường hợp tổ chức yêu cầu bồi thường thì ghi tên tổ chức.

(16) Ghi địa điểm làm văn bản yêu cầu bồi thường  (ví dụ: Hà Nội).

(17) Trường hợp là cá nhân thì ký và ghi rõ họ tên hoặc điểm chỉ.

Trường hợp là tổ chức thì người đại diện theo pháp luật của tổ chức đó ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu.

(18) Ghi tên tài liệu, chứng cứ chứng minh cho những thiệt hại mà người yêu cầu bồi thường đề nghị Nhà nước bồi thường.

Lưu ý: Các tài liệu nên đánh số thứ tự.

Trên đây là mẫu và hướng dẫn cách lập Văn bản yêu cầu bồi thường thiệt hại. Mọi người có thể tìm hiểu thêm các biểu mẫu khác tại đây.

Văn bản yêu cầu bồi thường thiệt hại

Nguyễn Hương

Theo LuatVietNam.VN
 Gửi tin qua E-mail   In ấn
TIN MỚI NHẤT
Mẫu Hợp đồng cung ứng lao động mới nhất và hướng dẫn chi tiết (09.05.2019)
Mẫu Văn bản thỏa thuận về lối đi chung mới nhất 2019 (26.04.2019)
41 biểu mẫu đăng ký kinh doanh tại Thông tư 02/2019/TT-BKHĐT (17.04.2019)
Phân biệt khung giá đất, bảng giá đất và giá đất cụ thể (09.04.2019)
CÁC TIN KHÁC
Mẫu Biên bản làm việc 2019 được dùng nhiều nhất (06.04.2019)
Các loại thuế phải nộp khi cho thuê nhà 2019 (03.04.2019)
Mẫu phụ lục Hợp đồng mới nhất 2019 (26.03.2019)
14 Thông tư có hiệu lực hôm nay (01/03/2019) (01.03.2019)
7 trường hợp giao dịch dân sự vô hiệu (26.02.2019)
Xem tin theo ngày  
Văn bản mới
Nghĩ và viết
Nghề Luật Sư.

Nghề luật sư được cho là tiêu biểu nhất và thể hiện đầy đủ nhất những đặc trưng của nghề luật. Nghề luật sư không giống như những nghề bình thường khác vì ngoài những yêu cầu về kiến thức và trình độ chuyên môn thì người luật sư còn phải tuân thủ theo quy chế đạo đức nghề nghiệp. Luật sư là những người được trọng vọng trong xã hội bởi họ đóng vai trò quan trọng trong việc góp phần bảo vệ quyền cơ bản của công dân và phát triển xã hội.Luật sư là người có đủ tiêu chuẩn, điều kiện hành nghề theo quy định của pháp luật của mỗi quốc gia, thực hiện dịch vụ pháp lý theo yêu cầu của cá nhân, cơ quan, tổ chức. Nếu hiểu nghề luật như là nghề kiếm sống có liên quan đến luật, có thể kể ra nhiều công việc khác cũng được gọi là nghề luật như: chấp hành viên, điều tra viên, giám định viên, chuyên viên pháp lý, cố vấn pháp lý, giáo viên dạy luật, cán bộ nghiên cứu pháp luật… trong các cơ quan thi hành án dân sự, cơ quan công an, cơ quan hành chính Nhà nước, các tổ chức đoàn thể, doanh nghiệp, trường học, viện nghiên cứu… . Ở nghĩa rộng, chúng ta thấy nghề luật thật phong phú và đa dạng  trong xã hội

 

Thông tin hoạt động
Nguyên tắc cơ bản trong hoạt động của HUELAW

Đối với chúng tôi hiểu biết một cách sâu sắc về khách hàng chính là điều quan trọng để đi đến thành công. Sự đồng cảm và hiểu biết lẫn nhau là cơ sở để có một bản ý kiến tư vấn thật sự có giá trị cũng như cung cấp dịch vụ pháp lý một cách tốt nhất nhằm đem lại những giải pháp tối ưu theo đúng yêu cầu của khách hàng. HUELAW chú trọng xây dựng quan hệ cá nhân của từng thành viên đối với khách hàng, đảm bảo tư vấn đúng, bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của khách hàng một cách tốt nhất chính là thành công của chúng tôi. Đến với HUELAW quý khách hàng sẽ nhận được sự trợ giúp về mặt pháp lý một cách nhanh chóng, chính xác, hiệu quả.